肝性脑病过去称肝性昏迷，是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征。随着乙型肝炎患者增多，由肝炎发展到肝硬化的病例也渐渐增多，肝硬化并肝性脑病临床亦常见，其中肝性脑病死亡占肝硬化死亡的88% 。


肝性脑病其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。这种病症与肝病密切相关，往往因原有肝病的性质、肝细胞损害的轻重缓急以及诱因的不同而很不一致。因此肝病患者应小心警惕。

急性肝性脑病常见于暴发性肝炎，有大量肝细胞坏死和急性肝功能衰竭，诱因不明显，患者在起病数日内即进入昏迷直至死亡，昏迷前可无前驱症状。

慢性肝性脑病多是门体分流性脑病，由大量门体侧枝循环和慢性肝功能衰竭所致，多见于肝硬化患者和(或)门腔分流手术后，以慢性反复发作性木僵与昏迷为突出表现，常有进大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排钾利尿等诱因。在肝硬化终末期所见的肝性脑病起病缓慢，昏迷逐步加深，最后死亡。

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肝病脑病如何预防?

1、凡患有慢性肝病的病人都应坚持积极治疗，定期复查肝功能，防止肝功能衰竭至终末期。

2、不论肝功能损害的程度如何，都要时刻避免诱发肝性脑病的因素。例如增强抵抗力，防止各种感染;饮食上避免过于粗糙、烫热食物导致血管破裂出血;忌高蛋白食物如大鱼大肉，饮食中常用味精、醋，忌烟、酒;保持大便通畅、忌用安眠药、麻醉药等。

3、一旦出现行为失常，精神异常及神志改变就应送院进行详细检查，尽早处理，有诱因及肝功能正常者预后较好，可以完全清醒而不留有后遗症，但不及时抢救则病死率很高。


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