肝性脑病的病症一般分为四期。肝性脑病的临床表现往往由于肝性脑病的病因病程的缓急、肝功能损害的轻重以及诱发因素的不同而很不一致。可将肝性脑病从轻微的精神改变到深昏迷分为四个阶段。下面我们来认识一下肝性脑病发展的四个阶段:
一期(前驱期)会出现轻度性格改变和行为失常,容易激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺。应答尚准确,但吐词不清且较缓慢,可有扑翼(击)样震颤,亦称肝震颤:患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节的急促而不规则的扑翼样抖动。若患者手紧握医生手一分钟,医生能感到患者抖动。脑电图多数正常,此期历时数日或数周,有时症状不明显,易被忽视。
二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退,对时、地、人的概念混乱,不能完成简单的计算和智力构图(如搭积木、用火柴杆摆五角星等)。言语不清、书写障碍、举止反常也很常见。多有睡眠时间倒错,昼睡夜醒,甚至有幻觉、恐惧、狂躁,而被看成一般精神病。此期患者有明显神经体征,如腱反射亢进、肌张力增高、踝痉挛等。此期扑翼样震颤存在,脑电图有特征性异常。患者可出现不随意运动及运动失调。
三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,大部分时间,患者呈昏睡状态,但可以唤醒。醒时尚可应答问话,但常有神志不清和幻觉。扑翼样震颤仍可引出。肌张力增加,四肢被动运动常有抗力,脑电图有异常波形。
四期(昏迷期):神志完全丧失,不能被唤醒。昏迷时,对痛刺激和不适体位尚有反应,腱反射和肌张力仍亢进;由于患者不能合作,扑翼样震颤无法引出。深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低,瞳孔常散大,可出现阵发性咀嚼、踝阵挛和缺氧过度。脑电图明显异常。
杭州康复医院温馨提示:
以上就是关于肝性脑病四个发展时期的症状表现的介绍,希望对大家有所帮助。专家提醒,肝性脑病作为严重的肝硬化并发症,会有夺去患者生命的危险,对于肝硬化患者来说,一定要积极地治疗疾病,控制住病情的发展,避免恶化。希望广大患者朋友注意自己的身体健康。若有更多疑问可在线咨询专家,专家将给予您有针对性的指导与建议。杭州康复养老网祝您:早日康复!
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