(健康时报记者 吕 霖)早在40多年前,国医大师唐由之成功地为毛泽东主席做了白内障针拨术之日起,中医治眼病的效果远播世界。一些让人没辙、治疗难以突破的眼病,中医几乎都能另辟蹊径,柳暗花明。近日,在中华中医药学会眼科分会第十六次学术年会上,中西医眼科大咖云集,从不同视角共话中医眼科新进展。
受访专家:
亢泽峰,中国中医科学院眼科医院副院长,中华中医药学会眼科分会主任委员;擅长:视网膜血管病、葡萄膜炎等疾病治疗;出诊时间:周二(特需)、周四上午
庄曾渊,中国中西医结合学会眼科专业委员会名誉主任委员、中国中医科学院眼科医院主任医师,擅长:老年黄斑变性、葡萄膜炎等疾病的治疗;出诊时间:周一、周二、周三上午
高健生,中华中医药学会眼科分会名誉主任委员、中国中医科学院眼科医院主任医师;擅长:糖尿病视网膜病变等疾病治疗;出诊时间:周一、四上午
爱复发的眼病
代表疾病:过敏性结膜炎、单纯疱疹病毒角膜炎等
贪玩儿的小朋友总是容易接触到各种东西,玩具上的灰尘、公园里的泥土、小动物的皮毛,稍不注意碰到了眼睛就易导致孩子患上过敏性结膜炎。
中国中医科学院眼科医院副院长亢泽峰教授说,这是眼结膜对外界变应原产生的一种超敏反应,过敏性结膜炎是眼部对过敏原产生超敏反应所引起的炎症,会让患者眼痒、眼红、有异物感、畏光流泪等。
中医认为,过敏性结膜炎的发生多与过敏体质有关,会从患者体质入手、辨证治疗,抑制变态反应,改善体质,让过敏不再加重、痊愈者不再复发。
单纯疱疹病毒角膜炎(复发性HSK)也是眼科临床的常见病、多发病,这种病最让患者头痛的是,复发率太高了!
中医认为抗复发的关键是提高机体的免疫功能,许多扶正类中药都具有明显的免疫调节作用,抗复发疗效明显。
亢泽峰教授曾对132位复发性HSK患者进行临床研究比对,结果显示,益气解毒中药治疗不仅减少了该疾病的复发次数,还降低了复发率、延迟了首次发病的时间,对整体的临床治疗效果都有提高。
西医没招的眼病
代表疾病:视网膜色素变性、葡萄结膜炎等
“视网膜色素变性”可能大家会比较陌生,但它其实就是俗称的夜盲症,是常见的不可逆致盲性眼病之一,也是让人犯愁的世界性难题。目前西医对此还没有明确的治疗方法。
在中医学里,视网膜色素变性属于“高风雀目”,因先天禀赋不足,脉络细涩,神光衰微所致。
中国中西医结合学会眼科专业委员会名誉主任委员、中国中医科学院眼科医院主任医师庄曾渊是治疗这一疾病的名家。
他对眼科免疫性疾病和眼底退行性疾病进行了长期观察与临床研究,将活血中药、补肾益气养血中药应用于治疗中,帮助很多患者,缓解了病情的进展。
中国中西医结合学会眼科专业委员主任委员、山东中医药大学附属眼科医院院长毕宏生说,肝是葡萄膜炎发病的主要脏器。
他在研究中首提“葡萄膜炎病证结合新学说”,认为病机是肝失柔养,会引起全身免疫环境和局部免疫微环境“双紊乱”。
中医强调“平衡观”,在治疗上可“清火柔肝明目、经枢标本兼调”,调控免疫双紊乱到双平衡,从目前的治疗效果上来看有明显提高。
要调养的眼病
代表疾病:眼睛干涩、糖尿病视网膜病变、近视等
眼睛干涩是中老年人的高发眼病之一,但近来儿童眼睛干涩的人数也在逐渐增多,疾病的年轻化趋势越来越明显。这与互联网时代的用眼过度,还有一些眼药水的滥用都有关系。
《诸病源候论》有载,“目,肝之候也,脏腑之精华,崇脉之所聚,上液之道,其液竭者,则目涩。”眼干与五脏六腑都有联系,中医对中重度眼干患者进行“养血润目、解痉止痛、通络明目”等治疗,促进泪液生成、修复眼表损害,改善干眼症状。
亢泽峰教授分享了“养血润目汤”的方子:全蝎、天麻、当归、川芎、生地、白芍、山萸肉、蔓荆子、天冬等,可养目、预防眼干。
中华中医药学会眼科分会名誉主任委员、中国中医科学院眼科医院主任医师高健生,曾创制糖尿病视网膜病变等名方——中药密蒙花方,它能够改善单纯型糖尿病视网膜病变患者眼底情况,使视网膜血流情况稳定,是防治早期糖尿病视网膜病变的有效药物。
高健生还建议年老体衰的虚症病人,不能只治眼,还需要全面调理身体。
可以每天吃10克左右的枸杞子,不仅能补肝肾,还能明目。
不可逆的眼病
代表疾病:老年黄斑变性、视神经病变等
#p#分页标题#e#很多人都知道,人上了年纪眼睛会有白内障,但另一种严重的眼疾黄斑变性,其实也与年龄相关。而且与白内障相比,黄斑变性造成的后果更严重。
因为白内障还能通过手术治疗恢复视力,而黄斑变性会造成不可恢复的视力丧失。
两年前,庄曾渊诊治了一位75岁的老年男性患者,他的右眼已经失明了,左眼经诊断为老年黄斑变性。
庄老从病机分析,患者高龄体衰,气血不足,气化不利,津液循行不畅,为患者进行了辨证论治,每次来复诊都会调整药方,方中柴胡、党参、姜半夏、黄岑等中药的用量都有克数的更改。
如此细致的治疗,帮助患者控制了病情的进展。庄老说,这是把人看成了“小宇宙”,演绎了人和自然的统一。
面对缺血性视神经损伤等疑难的视神经病变,西医主要以激素、植物神经调节剂为治疗手段,虽然有一定疗效,但长期、大剂量应用激素会有副作用。
亢泽峰教授说,中医可进行疏肝滋阴、活血通络,在改善循环、促进水肿吸收上有很好的疗效,且毒副作用少。
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