在癌症家族里,肾癌就发病率、死亡率而言一直不算拔尖。“我国的肾癌发病率位居泌尿系统肿瘤第二位,排在膀胱癌之后、前列腺癌之前。但由于对放化疗不敏感,而且早期无症状,肾癌的治疗效果非常差,患者5年生存率小于5%,属于典型的疑难癌症。”专家表示,做好健康检查就显得尤为关键。
血尿、腰痛和肿块是三大典型症状
血尿、腰痛和肿块在临床上常称为肾癌的三大典型症状。这三大典型症状同时出现的比较少,若同时出现往往是晚期的标志。
早期肾癌大多没有明显症状,仅部分患者可能有腰酸感觉。肾脏位置隐蔽,与外界的主要联系是尿。因此,血尿是发现肾癌最常见的症状。但血尿一般在肿瘤侵入肾盂后才出现,已不是早期症状。而且很多患者的血尿是间歇性、无痛的,出现一次血尿后可以自行停止或在口服消炎药后停止,常常给患者造成“痊愈”的假象而耽误治疗。
以前,医生习惯把血尿、腰痛和腰部肿块称为肾癌“三联征”。而在临床上,大多数患者就诊时已具有1~2个病症,三联征俱全者占10%左右,这些患者很少有可能治愈。现在有33%~50%的患者能在没有任何症状的时候通过查体发现肾癌的,这些肾癌患者一般属于早期,治愈机会较大。
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50多岁的广州人黄先生(化名)体检时发现肾脏有一个直径1厘米多一点的肿瘤,当时医生建议他做手术治疗。但是他不肯动刀,自己回家吃了一年半的中药想要“消瘤”,结果再来检查时,那个肿瘤已经长到直径6厘米,有淋巴结转移,治疗起来就相对困难了。
肾癌的治疗方法有手术、肾动脉栓塞、放射线照射、化学疗法、内分泌疗法、免疫疗法等多种,但主要的治疗办法还是手术切除。对早期肾癌选择肾部分切除术或腹腔镜手术及对晚期肾癌的辅助性肾切除术。
肾癌的治疗效果与肿瘤大小、肿瘤分期、病理类型、患者的身体情况、淋巴结有没有转移等因素有关。一般来说,局限于肾脏内没有淋巴结和远处转移的患者治愈的可能性在90%以上,一旦发生转移则只有20%的患者可以长期生存。
总之,保持健康的生活方式,不吸烟,加强体育锻炼,以及定期进行健康查体,对于预防和早期发现肾癌十分重要。
特别提醒:只要出现过一次血尿,无论是肉眼看见的还是化验发现的,患者都要到医院进行检查,不能因为后来血尿消失就麻痹大意。
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