什么是子宫内膜癌?

子宫内膜癌(Endometrial Carcinoma)是发生于子宫内膜

的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,每年有接近20万的新发病例,并是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌)。其发病与生活方式密切相关,发病率在各地区有差异。

子宫内膜癌的诊断方法:


一、B超:
了解子宫大小、内膜厚度、宫腔内有无异常及肌层是否受累等。典型的声像图表现为子宫增大或大于绝经年龄,宫腔内见形态不规则、不均匀的实性回声区,宫腔线消失,当肌层明显受累时,可见肌层内不规则、边界不清的回声区。但在极早期,仅见子宫正常大、宫腔线条乱或中断。
二、分段诊刮:
是最常用、最有价值的方法,可区分子宫内膜癌和宫颈腺癌。
三、细胞学涂片:
有宫颈刮片、阴道后穹窿涂片、宫颈管吸片取材行细胞学检查,但阳性率不高,且阳性者也仅为筛查,故临床上应用少。
四、宫腔镜:
可以直视宫腔,了解病灶大小、部位、形态,并可以行宫腔镜下诊刮或活检,送病理检查,有助于发现较小和早期病变。



子宫内膜癌如何治疗?


1、 手术后联合药物免疫治疗


针对术后患者 :术后一周左右应用药物免疫治疗可有效清除手术残余的微小病灶,并能清除血液或淋巴循环中游离的癌细胞,达到预防肿瘤的复发和转移作用;同时提高患者抗肿瘤免疫功能,低合并各种感染的发生率。


2、 放化疗联合药物免疫治疗


针对放、化疗患者 :在放、化疗期后一周联合使用药物免疫治疗,降低放化疗带给机体的毒副作用和感染发生率,提高放化疗的疗效;同时预防肿瘤的复发和转移。针对放 化疗无效或对化疗药物产生耐药性的患者: 可以直接应用药物免疫治疗2-6个疗程;控制肿瘤快速增长,预防肿瘤复发和转移;以达到延长寿命和提高生活质量的目的。


3、失去手术机会的晚期患者











根据患者具体病情,直接应用药物细胞免疫疗法2-6个疗程治疗,能迅速缓解晚期肿瘤患者的症状,延长生存期,同时临床海出现了瘤体缩小甚至消失或长期带瘤生存的治疗结果,提高生存质量。
术后病情观察


(1)体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化;
(2)引流管的引流量及性状;
(3)伤口渗出及愈合情况;
(4)肠蠕动恢复情况;
(5)根据手术范围决定尿管保留时间,警惕尿潴留的发生;
(6)定期复查血常规、生化、电解质等。



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