腋臭是否需要手术？

杭州康复养老网微创外科主任医师：

腋臭并不是一定要手术治疗的，取决于患者的严重程度和年龄。

如果轻度异味，局部外用止汗、杀菌、芳香作用的药物并保持局部清洁干燥就可以了。

年龄不足18岁的，由于还没有发育成熟，如果手术的话复发率高。

年龄超过40岁的，由于体内激素水平已经逐渐降低，味道会随着年龄增长而减弱，如果没有特殊原因，也不必须手术。

年龄在以上两者之间，异味又大，影响正常社交者，则需手术治疗。术后可能还会有弱弱的味道，这是正常的，因为罪魁祸首——大汗腺的位置在真皮深层和皮下组织浅层，手术过程中会残留一部分真皮中的腺体，否则皮肤会修剪得很薄，影响愈合。

现在一般采用小切口的改良手术，这样术后的瘢痕会比较不明显。而传统的根治术一般不用的，因为很容易遗留明显瘢痕，甚至影响上肢的运动。

在临床上还经常会遇到一些年轻女性，要求手术治疗腋臭，主诉是说自己味道很大，以至于不愿意上学或出门。可是问及其家长的时候，家长总是说没有闻到异味。再问患者，是否有人明确地有些表示或者语言提示，他们又说不出来，自己觉得别人在指点她。我们没有精确的仪器测量味道的大小，只能是诊疗过程中靠自己的鼻子去闻。有一部分患者，我们不得不说是心理问题。这也是值得注意的一个问题。

至于您是否需要治疗，您可以参看前面提的的情况先自己评估一下，再来门诊预约。

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