先天性心脏病是小儿最常见的心血管疾病，主要是在胎儿发育的前3个月，由于某些原因使胎儿心血管发育停顿或发育异常所致。大部分先天性心脏病在3岁前即可确诊，这些婴儿会有明显的心脏病症状，动不动就出现气促、呼吸困难。但是，也有一部分轻型先心病患儿没有特异症状，直到长大成人都未能发现确诊，等发现时已经出现严重心衰，错过手术和最佳治疗机会。


先天性心脏病 越晚越不容易发现

出生后立即发现的心脏病重，体重基本上都不达标。早的，有在产科医院里就出现症状了。不管是谁，一看就明白，先天性心脏病患儿的皮肤不象新生儿那样粉红色，而是呈紫疳色。这种青紫现象也不是始终可见的，只有在孩子啼哭时才出现。这种小孩子呼吸急促，不能吃很多奶，很快会将奶头吐出。尽管没有发紫，严重心脏病变的症状是呼吸资料增多，吃奶很少。有这样的症状，医生会用听诊器听心脏。这时会听到平常听不到的杂音，拍摄胸部X线照片，可显示心脏形状异常。

先天性心脏病是从胎里带来的，因此认为从出生那天就有症状，其实也不一定。出生后1周出现症状者也不少。一般都在3个月内出现症状。假如3个月后才出现症状，可认为不是重症心脏病。通常，先心病小儿患者感冒后很不容易痊愈，因发高烧而引起心力衰竭者也不少。发生心力衰竭时，一点牛奶也不想吃。平常的样子完全不同。这时，理想到以前曾经找过的心脏专科医生的医院，联系住院治疗。

不是所有的先天性心脏病都需要进行手术治疗。从数字上看，室间隔缺损症在上学以前，有20～50%可自然痊愈。其后不有可自然痊愈者，结果可达70%。根据缺损的程度，也有必须施行手术的。手术时间以满周岁以后的幼儿时期为宜。


近年来，国内先心病诊断技术和外科技术发展很快，大多数先心病通过听诊和心动超声等检查能获得诊断。在有经验的医院手术纠治的成功率已达95%以上。大量临床研究结果表明，存活儿童能参加正常的学习和一般体育活动，具有接近正常或正常的生活质量。但是我们遇到某些患儿因家长疏忽，延迟求医，使病情已达晚期，或失去手术机会，或并发心肺功能不全，增加了手术危险性。为此，我们要在这里提醒家长们：

(1)尽早带孩子去医院检查，明确心脏畸形性质、程度，决定手术合适的年龄，以免抱着“等大一点再治”的想法，延误病情。

(2)对有心脏杂音但无症状的儿童，也不能疏忽大意，应定期进行体格检查，包括拍胸片，做心电图，以了解杂音的变化和心肺负荷的情况。必要时考虑手术，以预防心内膜炎等并发症。

(3)对于因年龄或其他因素需要等待手术的患儿，要注意防止感冒，培养刷牙习惯，保持口腔卫生。发现蛀牙、扁桃体炎要积极治疗。如有长期发热不退，要及早请医师诊治，避免剧烈体育活动，以免加重心肺负担。


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