出现短暂胸痛,是不是得了心血管疾病? 心血管病专家指出,短暂胸痛,常常是心血管疾病-特别是冠心病心肌缺血或坏死的信号,但由于持续时间短暂,常被人们所忽视,不能得到及时的诊断和有效治疗,错失治疗时机,导致严重的后果。
临床上多数急性心肌梗死患者在发病前一段时间有先兆症状,表现为胸痛、胸闷、胸部紧束感等,这就是心绞痛,只是持续时间较短而未到医院就诊而错过最佳的治疗时机。
冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化导致血管严重狭窄、心肌缺血所引起,通常发生在劳累、情绪激动、饱餐或寒冷时,持续时间1-5分钟,很少超过15分钟,如持续时间超过30分钟,很可能已发生了心肌梗死。
典型的心绞痛表现为胸部正中手掌大小范围的压迫样疼痛,持续时间1-5分钟,可长达15分钟;有时可伴有肩背部、上肢、特别是左上肢的疼痛。
不典型心绞痛可表现为上腹部疼痛、下颌或牙痛,或咽部阻塞感,或一种说不清楚的胸部或腹部明显不适感。特别是老年女性和糖尿病患者,心绞痛多不典型,还可表现为上腹烧灼感、心悸、虚脱、出汗、呼吸短促、恶心呕吐、头晕及晕厥等。
胸痛不一定是冠心病心绞痛,应加以甄别,如针刺样痛或灼痛,持续数秒,通常是肋间神经痛;肋软骨局部隆起并有压痛的,常是软骨炎;如胸痛伴局部皮肤有小水疱,并分布于胸背部中线一侧的,应是带状疱疹;肌痛常呈酸痛,骨痛呈酸痛或锥痛,均可有局部压痛;胸膜炎、自发性气胸胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧;胸痛伴有吞咽困难,常见于食管疾病;胸痛伴有咯血,常见于肺结核、肺梗塞、肺癌。
新近出现的这种短暂胸痛(即心绞痛),或既往有类似发作,但近期发作频繁或加重,都应及时到医院就诊,只要得到及时有效的治疗,可以防范心肌梗死的发生,并改善临床症状,反之,如延误诊治,发生心肌梗死,重则导致死亡,轻则导致心功能不全,明显影响工作和生活。
发生短暂胸痛时,应及时到医院就诊,如胸痛较剧烈,应拨打120急救电话,这是到医院就诊的最快捷、最安全途径,也可由其他人开车送往医院,但不宜自己开车前往医院。另外,应选择到较大的医院就诊,因为大的医院有较完善的相关检查设备和相应的诊疗技术,可以极大地挽救频临坏死的心肌和最大限度地保全心功能。
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