动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,病变常累及弹性及大中等肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。



动脉粥硬化的临床表现:


1、一般表现 可能出现脑力与体力衰退。

2、主动脉粥样硬化 主动脉广泛粥样硬化病变,可出现主动脉弹性降低的相关表现:如收缩期血压升高、脉压增宽等。主动脉粥样硬化最主要的后果是形成主动脉瘤。

3、冠状动脉粥样硬化 可发生心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病甚或引起猝死。

4、脑动脉粥样硬化 脑缺血可引起眩晕、头痛和晕厥等症状,脑动脉血栓形成或栓塞时可引起脑血管意外,有头痛、眩晕、呕吐、意识丧失、肢体瘫痪、偏盲或失语等表现。脑萎缩可引起痴呆,有精神变态、行动异常、智力和记忆力减退以至性格完全变态等。

5、肾动脉粥样硬化症 可引起顽固性高血压,年令在55岁以上而突然出现高血压者,应考虑本病的可能。如发生肾动脉血栓形成,可引起肾区疼痛、尿闭或发热等。长期肾缺血可致肾萎缩并发展为肾衰竭。

6、肠系膜动脉粥样硬化 可引起消化不良、肠道张力减低、便秘或腹痛等症状。血栓形成时,有剧烈腹痛、腹胀和发热。肠壁坏死时,可引起便血、麻痺性肠梗阻和休克等。

7、四肢动脉粥样硬化 由于血供不足而引起下肢发凉、麻木和典型的间歇性跛行,即行走时发生腓肠肌麻木、疼痛以至痉挛,休息后消失,再走时又出现。动脉管腔完全闭塞时可产生坏疽。

治疗方法:
一般治疗:


(一)合理饮食:饮食总热量不应过高防止超重。


(二)坚持适量的体力活动。


(三)合理安排工作及生活。


(四)其他:提倡不吸烟,可饮少量酒。

药物治疗

一、控制易患因素

:如患有糖尿病、应及时控制血糖,包括饮食控制。Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜如达美康等;如有高血压则应给降压药,使血压降至适当水平,如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。

二、降血脂药物

:1、消胆胺。2、安妥明。3、烟酸。4、不饱和脂肪酸。如益寿宁、血脂平及心脉乐等。6、藻酸双酯钠。


三、抗血小板药物:


1、阿斯匹林。


2、潘生丁。


3、抵克立得。

动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性。本病常伴有高血压、高胆固醇血症或糖尿病等。脑力劳动者较多见,对人民健康危害甚大,为老年人主要病死原因之一。如果大家想了解更多有关信息可点击“在线咨询”或咨询杭州康复养老网官方客服


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