头痛的流行病学调查结果表明,头痛与性别有关,以上已反复强调,头痛仅仅是一种临床症状,引起头痛的疾病是十分复杂的,不同疾病引起的 头痛与性别有着不同的关系。以下疾病引起的头痛与性别关系较为密切。
(1)偏头痛。女性发病率高,男女之比1:4。
(2)肌紧张性头痛及神经官能症头痛,也以女性多见。
其他疾病引起的头痛与性别无关。
因此不能一概而论头痛与性别有关或无关。主要是偏头痛与性别关系较为密切。
头痛的流行病学调查结果表明,头痛与年龄结构无关。实际上,引起头痛的各种疾病有着各种不同的年龄结构,从而由各种不同疾病引起的头痛也有着不同的年龄结构。
(1)偏头痛多见于青年女性,以20-34岁年龄患病率量高。
(2)肌紧张性头痛多见于青壮年,以20-40岁年龄组患病率最高。
(3)其他疾病引起的头痛,在不同的年龄组差异不大。
总之,头痛的患病年龄能为判断引起头痛的疾病提供一定的线索。
在临床工作中有时会碰到一些病人诉说其头痛与季节有明显的关系,如说“每到春天或夏天头痛即开始发作”等。那么头痛与季节变化有一定关系。
(1)偏头痛。流行病学调查结果表明,北方以夏季发病率最高,南方则以春季发病率最高,表明湿热的条件与偏头痛的发作密切相关。另一调查资料表明,偏头痛的六种预期诱因中,气候居首位,春夏季比较冬季多发,显示湿度的变化,或其当湿度升高时更容易诱发偏头痛。
(2)神经官能症性头痛。神经官能症性头痛与情绪变化、睡眠不足有关,而睡眠不足往往在夏季多见,从而,神经官能症性头痛与季节也间接地有一定关系。
在临床工作中,往往会碰到病人会问:“头痛会遗传吗?”对这个问题不能笼统的回答能或不能。引起头痛的病因很复杂,因此确切的说,只能讲引起头痛的疾病中哪些能遗传,以下这些疾病有一定的遗传倾向。
(1)偏头痛。具有的流行病学调查结果显示,偏头痛的遗传患病率占20%-80%。其遗传规律多数符合常染色体显性遗传,少数病例则为常染色体隐性遗传和多基因遗传,其中尤以典型偏头痛遗传倾向最为明显。
(2)神经官能症性头痛。其发病与情绪,心理素质及环境均有关系。其遗传倾向不象偏头痛那样明显,但是人的心理素质与遗传有一定关系,因此这一类的头痛与遗传也就有一定关系了。神经官能症性头痛,多见于性别内向,多愁善感者。
(3)脑血管性头痛。众所周知,脑血管病的发生有一定的遗传因素,因此脑血管性头痛的发生与遗传与就有一定的关系了。
其他疾病引起的头痛与遗传无关。
总之,头痛中以偏头痛与遗传关系最为密切,但也仅仅是有一定遗传倾向,并非遗传。
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