(重庆大学附属肿瘤医院 熊志翔)9月15日是第17个世界淋巴瘤日。重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤科主任医师刘耀教授表示，近年来，淋巴瘤的诊治有了长足的进步。作为一种可治愈的癌症，淋巴瘤的早期发现、规范化诊疗、全程化管理是关键。

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)。由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。

刘耀教授介绍，淋巴瘤可发生于儿童、青少年以及老年等各个年龄段的人群，且近年来呈现了年轻化趋势，尤其是免疫力低下的青少年需要高度警惕。虽然淋巴瘤确切病因及发病机制目前尚未明确，但诸多研究表明与遗传、环境、病毒、幽门螺旋杆菌，以及长期接触有害放射性物质、压力大、过于紧张和劳累等有一定关系。

“目前，尽管我国对于淋巴瘤的诊治有了不小的进步，但与发达国家相比，还存在巨大的提升空间。”刘耀教授说，美国国立癌症中心统计分析非霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率约为70%，而我国非霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率不到40%。“造成上述差异的原因与患者的经济状态、治疗的依从性以及诊疗的规范性等相关，因此为了提高患者生存期和生存质量，我们要推行淋巴瘤的全程化管理模式。”

刘耀教授解释，全程化管理项目由中国老年保健协会淋巴瘤专业委员会牵头，2019年首次入选全国5家具有淋巴瘤诊疗特色的综合性医院共同参与。项目启动以来，通过在全国示范巡讲，取得较大影响力。

作为全国第6家，西部第二家入选的淋巴肿瘤专科基地，刘耀教授希望通过推行淋巴瘤患者整体管理模式，设立专职医生及管理护士，规范患者管理，加强医护患合作，创建国内领先的淋巴瘤全程管理模式，提高我国淋巴瘤整体诊疗水平。

何为全程化管理模式?具体来讲，入院前，针对初诊的淋巴瘤患者开展科普教育，全面提高患者对淋巴瘤的认知，增强患者治疗信心；住院中，管理员进行专业的1对1管理，全方位解决患者诊疗疑虑及治疗中出现的心理、生理问题；出院后，定期对患者进行随访和健康指导，了解治疗后的不良反应、复查评估等，并根据医嘱提醒按时复查。使得患者治疗前、治疗中、治疗后均有专业人员进行全程化指导。

血液肿瘤科病区护士长吕静介绍，规范化专科护理也是淋巴瘤全程管理中不可或缺的部分。患者在全程化管理中，护理人员将给予患者“淋巴瘤关爱手册”，并帮助建立“淋巴瘤关爱日志”和“淋巴瘤化疗随访本”，做好日常饮食、家庭护理等，全方位帮助患者抗击淋巴瘤。


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