(健康时报记者 毛圆圆)“不少糖尿病患者为了省事、免受每天打胰岛素的疼痛，就选择带上胰岛素泵，但带上胰岛素泵后并不是一劳永逸了，相反其对糖尿病患者的要求更高。”北京医院内分泌科主任医师潘琦说。

12月26日，北京医学会糖尿病学分会主办、北京医院承办的“2018糖尿病疑难病例城市研讨会-北京站暨北京医联体学术研讨会”在京举行。

了解胰岛素泵 “两优点四缺点”

潘琦主任介绍，胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下胰岛素输注的方式，模拟胰岛素的生理性分泌模式来控制高血糖的胰岛素治疗方法。

“胰岛素泵治疗的优势在于可以有效改善生活质量、不需每天多次注射。”北京普仁医院内分泌科主任医师马亚红说，而胰岛素泵的缺点则有：价格及耗材昂贵;可能发生机械故障、导管阻塞等导致DKA;目前的胰岛素泵不能自动感知血糖，患者如果不监测血糖，低血期风险可能增大。

而且，胰岛素泵对使用者要求也比较高，没有经过良好培训及教育、错误认为应用胰岛素泵可以完全自动代替胰腺工作，可以减少检测血糖、自由随意进食也会有非常好的血糖控制的的患者是无法获得胰岛素泵的优良效果的。

学会应对胰岛素泵带来的高血糖、低血糖

应用胰岛素泵，患者还应该学会应对因胰岛素泵带来的高血糖、低血糖状况的处理。

马亚红主任介绍，如果带上胰岛素泵后出现了意外高血糖，应检查胰岛素泵的电池是否正常;胰岛素泵是否关机后未开机、停机后未恢复、报警未解除、系故障;输注管路是否更新管路时未排气、管裂缝或连接松动、使用时间过长;储药器胰岛素是否已用完、是否出现了气泡、是否出现了储药器破裂等情况;埋置部位是否出现感染、结痂、癜痕、腰带位置或摩擦处;是否出现了胰岛素结晶堵塞管路或失效。

如果带上胰岛素泵后出现了意外低血糖，应立即测定血糖以确诊;了解低血糖原因;处理低血糖;每15分钟监测一次血糖，直至血糖稳定;必要时应在医生的指导下暂停泵;检查泵工作、状态屏、储药器是否正常;必要时调整胰岛素用量;加大监测频率;注意无感知低血糖。

所以说，如果糖尿病患者要长期进行胰岛素泵治疗，就必须要好好学习胰岛素泵的使用方法，在充分的心理准备前提下应用，并应定期对患者随访，及时调整治疗方案。


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