A:糖化血红蛋白(HbA1c)

糖化血红蛋白反映的是糖尿病患者最近2~3个月的平均血糖水平,其可以作为糖尿病患者血糖控制好坏的一个指标。

根据目前的指南,糖化血红蛋白控制在7%以下,但是对于一些早期的、年龄比较轻的糖尿病患者,我们可能要求他(她)控制得更严格,控制在6.5%以下,以不出现低血糖为原则。

对于病程比较长或者有慢性并发症,年龄比较大的糖尿病患者,糖化血红蛋白的控制标准可能要放宽。

B:血压(BP)

不少糖尿病患者伴有血压增高,甚至高血压出现在高血糖之前。

血压的增高会增加糖尿病慢性病并发症的发病率,特别是对于大血管病变,如心脏病变、脑卒中等。对于初诊糖尿病的患者、年轻人或是有肾脏疾病的患者来说,血压控制要更严格,应在130/80mmHg以下。如果患者年龄比较大,且本身就有心脑血管风险、动脉硬化明显,则需在医生的指导下将标准放宽。

C:胆固醇(Cholesterol)

胆固醇是血脂的一种组分,胆固醇的高低,特别是低密度脂蛋白升高,是糖尿病心脑血管并发症的一个非常重要的危险因素,特别是冠心病。建议初诊糖尿病的患者应将低密度脂蛋白胆固醇控制在100mg/dl以下,如果已有冠心病、心绞痛、心梗,控制还要更严格。


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