(郑州市第一人民医院创面修复中心王丽英)糖尿病有七种常见的眼部并发症，患者们要多留意。

结膜出血

长期血糖升高，可致球结膜静脉纡曲、扩张、毛细血管呈螺旋状，易引起球结膜下出血。

角膜病变

糖尿病患者的角膜上皮的基底膜和前弹力膜连接较正常差，特别是上皮修复时的滑动及有丝分裂过程较慢，角膜的触觉减退有关，随着病情加重，必然会引起角膜上皮糜烂，继而发展成角膜溃疡且反复发作，易继发感染致眼内炎。

青光眼

血糖长期在高水平状态，微血管产生新的变化，检查时可见瞳孔缘可见很细小的新生血管，若新生血管累及房角，影响到房水排出，则可发生新生血管性青光眼，引起头痛，视力下降;糖原沉积在虹膜色素上皮、瞳孔括约肌和开大肌上，导致瞳孔对光反射迟钝及瞳孔扩大困难。

白内障

高血糖使晶状体纤维肿胀、变性，导致双眼晶体后囊下混浊，并发白内障，出现视物模糊，出现单眼复视。

视网膜病变

有流行病学调查，患糖尿病病程在5年以下者发性糖尿病视网膜病变的发生率为28%，6～10年者为36.4%，11～15年者为58%，15年以上者72%。

眼部神经病变

糖尿病长期控制不良，高血糖毒性导致神经病变，使支配眼肌的神经发生病变，并可同时伴有营养神经的小血管病变，使眼肌活动障碍，而发生斜视、上睑下垂、眼外肌麻痹、视物模糊、双眼复视等；也可发生缺血性视神经病变和视神经萎缩，影响视力。

屈光不正

随着血糖的变化而改变，患者会出现有时看近清楚，有时看在眼远清楚，如果出现近期内屈光状态变化无常，则应到期医院检查有无糖尿病性白内障。

因此， 2型糖尿病患者应在确诊糖尿病后就及时检查眼底，随后每年复查。一旦确诊糖网，应根据严重程度每几个月复查一次眼底，出现异常一定要及时就诊。


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