肝脏是人体重要的排毒器官,药物主要通过肝脏而后再经过血液流遍全身,抵达患处发挥治病作用。如果用药品种或用量不合适,所产生的毒副作用,会直接损伤人体的肝、肾,导致肝、肾疾病,重者会使肝、肾衰竭,而且还会引发其他疾病,造成残疾,甚至危及生命。
肝脏药物代谢能力检查是用SNP方法对细胞色素P450酶各亚型基因的6个与肝脏药物代谢强弱相关位点进行基因序列分析得出的个体对18类398种药物的代谢情况。
18类药物包括:抗病毒和感染药19种、降脂药10种、高血压药34种、激素类药13种、降血糖药10种、精神类药58种、癫痫类药3种、溃疡药7种、抗凝血药5种、心脏病药14种、镇静镇痛药41种、抗抑郁药28种、抗肿瘤药14种、抗过敏药10种、止吐剂8种、其它药物(减肥药、抗脱发、治疗男性勃起功能障碍药、镇咳药等)12种。能影响代谢速度,增加药物滞留时间,延长药物半衰期,导致药物过度反应,不能与某种药物同时服用的药物90种。能增加代谢率,使药物在体内停留时间不足而导致失效,不能与某种药物同时使用的药物22种。
细胞色素P450酶,又称混合功能氧化酶和单加氧酶,主要存在于肝微粒体中,在外源性化合物(包括药物和毒物)的生物转化中起着十分重要的作用,它的活性决定药物的代谢速率,与药物的清除率有着直接关系,是药物代谢的第一相酶,因而又称药物代谢酶。人类许多药物代谢酶具有遗传变异。研究表明CYP450酶的许多亚型酶的活性在人群中的分布呈遗传多态性。细胞色素P450酶的多态性是引起个体对药物代谢能力差异的重要因素。
肝脏药物代谢能力检查,医生可参考患者的基因体质和肝脏代谢强度,判断可能的药物反应,对患者使用合适的药物品种和用量,避免或减少因使用不适合的药物和不恰当的用量,导致对患者身体的再次伤害,保证用药安全性,提高治疗效果。
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