很多人对肾炎并不陌生,但是肾炎对人们的伤害,却是很多人无法预估的。“肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应,是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应,是不同的抗原微生物感染人体后,产生不同的抗体,结合成不同的免疫复合物,中国科学院肾病检测研究所认为沉积在肾脏的不同部位造成的病理损伤,形成不同的肾炎类型。其中,急性肾盂肾炎是比较常见的一种,患者在治疗时,一般会采用药物治疗。


急性肾盂肾炎的用药原则

对急性肾盂肾炎病人应选用血、尿药物浓度均高的药物。常用药物有喹诺酮类、头孢菌素类、氨基糖苷类及半合成青霉素类,重症病人可两类药物如半合成青霉素类与头孢菌素类或氨基糖苷类合用。

对症处理:肾盂肾炎处于急性期时应尽量卧床休息,对尿急、尿频、尿痛症状明显者,可给予填加解疼剂或采取针刺疗法,以缓解尿痛及排尿困难。服碳酸氢钠碱化尿液,也有助于肾盂肾炎患者缓解尿痛等尿路不适。

祛除易惑因素:急性肾盂肾炎患者如用抗生素正规治疗后肾盂肾炎的症状得不到改善,脓尿或菌尿不消失时,应积极寻找并治疗诱发肾盂肾炎的因素。

控制感染:患者当出现感染时应及时选用适当的抗生素,一般首选对革兰氏染色阴性杆菌敏感的抗生素,或以尿沉渣涂片,革兰氏染色后选择抗生素。以抗生素的抗菌谱较宽的为好。用医72小时无效时方换其他抗生素,但不宜频繁换医。

值得注意的是患者在治疗时要用够疗程,一般为10-14天,或症状缓解后继用医3-5天。停医后宜随访观察,每周复查一次尿常规及尿细菌培养,6周后无脓尿及茵尿方可认为痊愈。

如果疗程短,治疗不彻底,或停医后不复查,有可能复发或转为慢性,故用医用足疗程和随访对于急性肾盂肾炎患者来说都是非常重要的。


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