肾衰竭患者透析治疗 并非越迟越好　不少肾衰竭患者有这样一个错误的概念——认为越迟进行透析治疗越好，其实，过晚透析不但不会节省透析费用，而且透析后的并发症增多，更重要的是影响预后，患者全身脏器损害明显，透析后生活质量差，比早透析者生存时间要短。


慢性肾衰竭的进程分为四期，即肾功能不全代偿期，肾功能失代偿期，肾功能衰竭期以及尿毒症期，只要患者病情已到尿毒症期即应适时地开始透析治疗，杭州康复养老网肾内科主任介绍说：“理想的透析时机是达到以下指标即开始，血肌酐≥707.21μmol/L，肌酐清除率≤10ml/min，这样适时地积极地治疗，可以减少透析后的不良反应，减少毒素所致的各种并发症，利于身体的康复，使患者保持良好的身体状况和较高的生活质量，而且可以减少治疗的总体费用。”

沈主任说，透析开始的时机应依据患者的病情全面综合考虑，视患者的具体情况而定，如为糖尿病肾病导致的肾衰竭，因其后期病情进展快，并发症多见，通常比其它患者透析要早，在肌酐清除率≤15ml/min时即应开始透析。由于老年患者和营养不良患者因其肌肉量少，血肌酐水平偏低，往往不能反映患者实际的肾功能情况。因此不能只看血肌酐值，而应更多地参考肌酐清除率指标。除肾功能的检测指标外，是否开始透析还应参考患者的临床表现。如出现严重的体液潴留、肺水肿，难以控制的电解质紊乱(如高血钾)和酸碱平衡失调，重度高血压、心包炎、心功能不全等均应开始透析治疗，总之透析的合适时机为尿毒症的全身并发症尚未出现时，此时患者血红蛋白>80g/dl，无尿毒症心脏病，无出血倾向，无营养不良。


杭州康复养老网杭州康复医院温馨提示：

血液透析是否越早进行越好呢?答案也是否定的，因为过早地实施透析疗法，可能促进及导致肾功能的恶化。我们说早透析比晚透析好，是指在合适的时机开始透析。希望以上的介绍能帮到大家!若有更多疑问可在线咨询杭州康复专家，我们的专家将给予您有针对性的指导与建议。杭州康复养老网祝您：早日康复!

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