那么食管癌该如何进行手术呢?针对这个问题，下面小编就来为大家简单的介绍一下，希望小编的下述介绍能够对大家有所帮助。

食管癌该如何进行手术?

手术径路常用左胸切口。中段食管癌切除术有用右胸切口者。联合切口有用胸腹联合切口者或颈、胸、腹三切口者。手术方法应根据病变部位及病人具体情况而定。对肿瘤的根治性切除,应注意长度和广度。原则上应切除食管大部分。

切除的长度就在距癌瘤上、下5～8cm以上。切除的广度应包括肿瘤周围的纤维组织及所有淋巴结的清除(特别注意颈部、胸顶上纵隔、食管气管旁和隆凸周围、腹内胃小弯、胃左动脉及腹主动脉周围等处)。有认为癌常沿黏膜下的纵长侵犯较广或癌灶有时可能呈多灶型出现,故宜作全食管切除术。

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食管下段癌,与代食管器官吻合多在主动脉弓上;而食管中段或上段癌则应吻合在颈部。常用的代食管器官是胃,有时用结肠或空肠。常见的术后并发症是吻合口瘘和吻合口狭窄。

对晚期食管癌,不能根治或放射治疗、进食有困难者,可作姑息性减状手术如:食管腔内置管术、食管胃转流吻合术、食管结肠转流吻合术或胃造瘘术等。这些减状手术有可能发生并发症,应严格掌握适应证和手术技术。




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