杭州康复专家：“肾积水

的原因可分为先天性、后天性和外来性三方面”。
一、先天性肾积水的原因


1、输尿管狭窄：


这种狭窄症状大多发生在肾盂输尿管交界处，狭窄段通常为1~2mm，产生不完全的梗阻和继发性扭曲。通过电子显微镜观察，可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维，时间长了肌肉细胞就会被损害，形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段，从而阻碍了尿液的传送，形成肾积水。
2、节段性的没有功能：


如果肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺，如发育不全或解剖结构紊乱等，就会影响此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。这种病变如果发生在输尿管膀胱入口处，就会形成先天性巨输尿管，后果表现为输尿管扩张与积水。
3、输尿管可能出现粘连、束带、扭曲、或瓣膜橛结构等情况：


这可能是先天性的，也可能是后天得的，这些情况常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段，儿童与婴儿几乎占2/3。通过阻碍输尿管运作而形成肾积水。
4、输尿管开口：可能是先天性的，也可能因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张，导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移。

二、后天性肾积水的原因


1、肾盂和输尿管内的肿瘤、息肉等新生物。


2、病发炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。


由于膀胱输尿管回流，造成了输尿管扭曲，加上输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。
三、外来性肾积水的原因


1、肾积水的外来病因造成的梗阻


比如包括动脉、静脉的病灶。
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