血液透析法是治疗急性肾衰竭的重要手段,凡保守治疗无效,出现下列情况者,应进行透析治疗:
1、水钠潴留严重。如出现急性肺水肿和脑水肿等。
2、高钾血症,血清钾在6.5微摩/升以上。
3、血尿素氮21.4微摩/升以上或血肌酐442微摩/升以上。
4、高分解代谢状态,每日血尿素氮上升超过8.9毫摩/升或血肌酐上升超过176.8微摩/升,血钾每天上升超过1毫摩 /升。
5、无明显高分解代谢,但无尿两天以上或少尿4天以上。
6、严重酸中毒,二氧化碳结合力小于13毫摩/升,血PH值小于7.25.。
7、尿毒症状严重,如嗜睡、昏迷、抽搐、癫痫发作等。
8 、少尿2提案办心衰或伴血钾高于6毫摩/升,心电图有高钾改变。
9 、误型输血者,游离血红蛋白800毫克/升。
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