什么是胆囊十二指肠瘘? 胆囊十二指肠瘘是胆内瘘的一种,是胆囊慢性疾病的并发症。胆囊十二指肠瘘总的发生率约占胆系疾病的0 . 5 %~ 1. 9 %,占胆囊结石侵蚀病变的首位。症状颇似胆囊炎,如嗳气,恶心呕吐,厌食油类,消化不良,有时有寒战高热,腹痛,出现黄疸而酷似胆管炎,胆石症的表现,有时表现为十二指肠梗阻,也有因胆石下行到肠腔狭窄的末端回肠或回盲瓣处而发生梗阻,表现为急性机械性肠梗阻症状,如为癌症引起,则多属晚期,其症状较重,且很快出现恶病质。
本病多见于有长期胆道病史的老年,临床表现为3 种主要类型:
①胆道感染型;
②肠梗阻型;
③混合型,少数还可伴有上消化道出血,胆汁性腹泻和脂肪泻等,给临床诊断造成一定困难。
杭州康复医院温馨提示:
由于本病无特异性症状和体征, 常被原发病的临床表现所掩盖,故误、漏诊率较高。专家指出,B 超及X 线检查可见胆囊内积气, 钡餐检查可见钡剂反流入胆囊, 纤维胃镜、ERCP 检查对诊断也有一定帮助。若B超检查胆囊结石自行消失或位置改变, 尤其是直径1 . 5 cm 以上经胆道排出者, 要考虑存在胆囊十二指肠瘘或其他胆内瘘。对肠梗阻如手术证实为胆石性肠梗阻, 也可以明确诊断。希望广大患者朋友注意自己的身体健康,平时多加强体育锻炼。杭州康复养老网祝您:早日康复!
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