甲状腺肿瘤种类多,有良性和恶性,一般来说,单个肿块,生长较快的恶性可能性大,年龄越小的甲状腺肿块恶性可能性大。由于症状明显,患者一般都能及时就诊。
甲状腺癌有哪些特点?
1.临床表现
甲状腺癌发病初期多没有典型症状与体征,只是在颈前或甲状腺癌触及结节或肿块,当肿块产生压迫症状,如声嘶、呼吸困难、吞咽障碍,特别是伴有颈淋巴结肿大、病理性骨折时,多已至晚期。
2.辅助检查
甲状腺癌的辅助检查手段很多。
放射免疫测定T3、T4、TSH有助于甲状腺疾病的诊断,鉴别结节性质,但不是特异性的肿瘤标志物。血清降钙素诊断髓样癌,目前认为是具有特异性的一种方法,若在正常最高值0.2ug/L(200pg/ml)以上则有诊断价值。
B超有助于分辨肿块属实质性、囊性还是混合性;
核素扫描在甲状腺癌时呈冷结节,良性病变呈温结节。但甲状腺腺瘤、腺瘤囊性变、囊内出血、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、结节性甲状腺肿等均可显示冷结节;而有些分化较好的甲状腺癌有一定吸碘功能,或病灶较小,位于甲状腺深面,被正常甲状腺组织显像掩盖,亦可表现出温结节或凉结节而误诊为良性肿瘤;
针吸细胞学检查的诊断符合率较高,其诊断准确率可达80%以上,但由于穿刺技术及阅片人水平不一,亦有一定的误差。
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