胆囊切除术后腹痛的主要原因:
1. 胆囊切除术后仍然感到中上腹部或右上腹不适或轻微疼痛,大多由手术创伤所致。随着时间的推移,上述症状会慢慢消失。
2. 胆汁反流入胃并刺激胃黏膜所致,呈持续性胀痛甚至痉挛性痛,有时可吐胆汁,一般可通过胃镜检查得以确诊。
3. 胆管开口于十二指肠的“闸门”——肝胰壶腹括约肌(即奥狄括约肌),术后可呈痉挛或松弛状态,引起腹痛,但疼痛时间较短。上腹疼痛如果短期内不能缓解,应去医院做进一步诊治。
4. 胆囊切除术后腹痛多属术后远期腹痛,以胆管结石为最常见。可能是胆管内原有的结石在手术中未被发现而留下,或胆管内形成新的结石,或肝内胆管结石下移。此时患者常会诉说“旧病复发”。腹痛多呈剧烈的痉挛性绞痛,并向背、肩部放射。可临时口服心痛定、阿托品、654-2等解痉药,以缓解症状。
5. 胆道细菌感染:伴有突发高热、右上腹压痛、血化验白细胞升高。
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