从60岁开始注意补充营养,生命最后10年会幸福很多。营养师建议,可以从以下6方面为老人的营养状况把关。
转变观念。“用中年人的方法管理老年人就会导致营养不良。”付萍举例说,以BMI(即身体质量指数,体重/身高的平方)为例,如果要求老人达到24以下,很多老人可能因此减肥,从而诱发营养不良。实际上,最新的国际研究均表明,老人只要把BMI控制在26以下,越胖越健康,因为抗打击能力强,也禁得住消耗。张坚也表示,老人要改变观念,不能简单地认为减少进食,减轻体重就是健康。另外,中年人往往为预防慢病而减肥,但65岁以后,得糖尿病的人就很少了,反而应多注重补充营养,不能再一味限制饮食。
遵循“十个拳头”原则。人老了,嘴壮能吃就是福。张坚建议,全家人都要积极采取措施,提高老人的食欲,帮老人摄入多样化的食物,特别是补充一定量含优质蛋白的动物性、大豆类食物。付萍说,老人最好做到每天吃不超过一个拳头大小的肉类,包括鱼、禽、蛋、肉;吃两个拳头大小的谷类,包括粗粮、杂豆和薯类;保证两个拳头大小的豆制品和奶制品;每天吃不少于五个拳头大小的蔬菜和水果。除了吃够上述四类食物,还要保证食物的多样性,做到谷类两到三种、肉类一到两种、蔬菜五到八种,最好再吃一些混合坚果,20克左右为宜。
增加用餐次数。有些老人长期食物摄入不足,机体不耐受食物的数量变化,所以增加食物品种和数量时最好循序渐进,不能操之过急,要给消化系统一个适应的过程。一次进食较多不易消化,一天可吃4~5餐,利于吸收。
学会使用营养评分表。3个月内体重下降超过10公斤、短期内食物摄入量减少40%以上、小腿围低于31厘米,这些表现都说明存在营养不良风险。国际上针对老人营养特点,制订了一个通行的营养评分表,可以筛查老人营养不良,建议个人、养老机构等学会使用该表,对老人营养不良早筛查、早干预。
推广老人营养餐。在美国,有明确的老人膳食标准。但我国缺乏相关标准,市场上的营养餐没有统一技术要求,也缺乏对老人补充营养的针对性,老人营养餐及标准亟待大力推广和完善。
科学选择营养补充剂。科学补充蛋白质、矿物质、维生素、鱼油、卵磷脂等营养补充剂,的确可以抗衰老、提高免疫力,但必须谨慎购买,最好咨询医生后再结合自身情况补充。建议到医院或药店购买,谨防被不良商家忽悠。值得提醒的是,65岁到75岁服用营养补充剂的效果最好。
此外,老人还要注意参加适量的体育运动,保持好心情,有助于促进食欲,保证进食量,预防营养不良。
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