不少人都以为每年的常规体检没有问题便可高枕无忧。实际上大部分癌症会成为健康体检的“漏网之鱼”。尤其是很多常见的妇科肿瘤,单靠常规妇检是难以发现的。
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美国最新版的妇科常见癌症筛查指南中列出了四种妇科常见癌症的筛查标准,可以用于指导中国女性进行妇科癌症筛查,对于高危人群尤有借鉴意义:
乳腺癌根据美国癌症协会的筛查指导,20到39岁的女性应该至少每三年到医院进行一次门诊乳房检查;30岁以上的乳腺癌高危女性(具体年龄也可以听从医生的意见)应该进行乳房X光和磁共振成像年检。40岁以上,属乳腺癌普通风险的女性应该进行乳房X光年检和由医生实施的门诊乳腺年检。
筛查手段:钼靶片、触诊、肿瘤标志物CEA、肿瘤标志物CA15-3。
宫颈癌
女性应在首次性生活后约3年开始进行宫颈癌筛查。直到30岁,女性应每年接受一次普通宫颈细胞学检查,或每两年接受一次液基薄层细胞学检查。
宫颈正常和身体健康的女性,宫颈筛查应持续到70岁。
筛查手段:液基薄层细胞学检测、人乳头瘤病毒(HPV)感染状态检测。
子宫内膜癌
家族中有人出现了大肠直肠癌基因突变;家族中存在可能的直肠癌常染色体主导的遗传易感性,但是没有进行基因检测,这些都属于危险因素。具备这些高危因素的女性,应在35岁后每年做一次子宫内膜癌检查。
筛查手段:阴道超声(TVS),或利用子宫内膜细胞采集器采集宫腔细胞进行细胞学涂片筛查。
卵巢癌
目前,卵巢癌筛查的目标人群主要是遗传性卵巢癌家族的高危人群和50岁以上的绝经女性。在高危人群中进行筛查是目前早期诊断卵巢癌的有效手段,筛查过程中动态监测血清CA125水平具有重要意义,可改善筛查的效果。
筛查手段:妇科三合诊、阴式彩色B超和血清CA125的检测,专家建议三种方法联合应用。
健康体检已经普及,但人们的防癌体检意识还不够,防癌筛查有很多细分项目,各个年龄段都有不同的必须重点注意的防癌筛查。另外,除了重点筛查恶性肿瘤之外,平时的定期健康体检也同样要进行,二者双剑合璧可以更后效的预防癌症。
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