肾衰竭与尿毒症有什么差别

肾衰竭跟尿毒症虽然都是晚期的一种结果，但是肾脏受损的程度是不一样的，肾衰竭肾脏受到的损伤要比尿毒症小，但是如果得不到控制，肾衰竭很快就可以发展到尿毒症，另外他们的症状也是不相同的。

肾衰竭的临床表现有：

1、低血糖：肾衰时肾脏无法有效地灭活体内胰岛素时，有些原本血糖较高的糖尿病患者就会出现低血糖症状。
2、骨折：肾衰导致产生调节钙、磷代谢的活性维生素D3降低，病人易骨折。
3、贫血：肾衰导致促红细胞生成素降低，患者会产生浑身乏力等贫血症状。
4、心衰：肾衰时患者体内的毒素及酸中毒抑制了心肌细胞的收缩与舒张能力从而诱发心衰。
5、流鼻血：肾衰导致机体凝血功能减退，引起患者经常流鼻血。
6、男性“雌性”化：肾衰时肾脏无法灭活体内的雌性激素，许多男性患者就会出现乳房增大、体毛减少等雌性化症状。
7、尿毒症性脑病：患者发生肾衰时由于体内的毒性不能清除，致使中枢神经系统损伤，从而引发幻听、抽搐、癫痫、失语等症状。

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尿毒症患者会有的症状有：

（1）脸色发黄或发白。这种症状是由贫血引起的，肾功能受损常常伴随贫血，但贫血的发展是非常缓慢的，一段时间内反差不会太大，常常引不起患者的足够重视。
（2）尿量减少。出现这种症状是因为肾脏滤过功能下降，部分患者会出现尿量减少，也有一部分患者尿量正常，但是随尿液排出体外的毒素减少，所以不能完全依据尿量的多少来判断肾功能的好坏。
（3）浮肿。这是一个比较容易察觉的尿毒症早期症状，是因为肾脏不能及时清除体内多余的水分所致。早期仅有足踝和眼睑浮肿，进一步发展为持续性或全身浮肿，这时患者已进入尿毒症期。
（4）消化系统症状是尿毒症最早期、最常见的症状。主要表现为胃口不好、味觉障碍、恶心呕吐等，少数情况下可伴有腹泻、腹胀和便秘
（5）高血压。肾脏受损后不能正常排水排钠，体内出现水和钠的潴留。另外肾脏受损后还会分泌一些导致血压升高的物质。所以，尿毒症的早期就会出现不同程度的高血压。血压高加上凝血机制差容易诱发鼻出血或齿龈出血，要引起高度注意。
（6）容易疲倦、乏力。这可能是尿毒症最早的症状表现，但是很容易被忽略，因为能够引起疲倦乏力的原因实在太多了，人们是不会在意的。

杭州康复养老网血液透析室主任

杭州康复养老网血液透析室主任简介：

原浙二医院肾内科主任，内科学教授兼主任医师，硕士生导师，浙江医学会肾脏病学会副主委，浙江省高等教育学会老教授医药教育专业委员会理事，浙江省中西医结合学会肾脏病专业委员会委员，浙江省生物医学工程学会人工肾专业委员会委员。从事肾脏内科临床、教学和科研二十余年，擅长各种肾脏病的诊治。撰写国家级和省级论文二十余篇，参编与肾脏有关的著作三部。曾主持和参加省卫生厅、省教委研究课题6项。
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