阑尾炎手术痛不痛

在临床实践中，急性阑尾炎的误诊率高达30%，女性病人则更高，阑尾阴性切除率也有20%——30%。对于肥胖病人、诊断不明确或寻找阑尾困难时，由于切口小，手术视野暴露有限，无法进行全面的探查来明确诊断。腹腔镜手术则在很大程度上克服了传统阑尾手术的弊端，可以全面探查腹腔、盆腔，发现病变，并进行相关治疗，大大提高了急腹症病人的诊断率和治愈率。现已有6项分析和超过35项的随机临床研究证实腹腔镜手术探查的准确性高于传统手术。


阑尾炎手术痛不痛？

阑尾炎患者多数病人不愿意接受手术治疗，因为担心手术痛而采取非手术治疗，但非手术治疗是不理想的治疗方法，阑尾炎手术时儿童是全身麻醉。人处于昏睡状态。成人是腰椎穿刺麻醉。人的意识清楚，但腰部以下失去知觉，所以手术不会痛的.
阑尾切除术麻醉方法有局部浸润麻醉（简称局麻）、腰椎管内麻醉（又称腰麻）、硬脊膜外麻醉（简称硬麻）、全身麻醉。局麻一般适用于一般情况较差，不能耐受其它麻醉方法的病人，如操作得法，切开皮肤应不会疼痛，但由于局麻对肌肉的松弛效果欠佳，加上不能减轻手术对内脏的牵拉反应，因此术中病人有相当的不适，总之，在阑尾切除术中采用局麻是不得已而为之的。腰麻具有良好的镇痛、松弛肌肉及抑制内脏反应的作用，根据采用麻药的不同麻醉时间在1-2小时左右，其缺点是术中控制不好，可能造成麻醉平面过高，引起严重后果，另外，可能造成脑脊液漏引起术后头痛。硬麻具备腰麻的优点，同时，由于麻药不注射在椎管腔内，麻醉平面较容易控制，较腰麻安全，另外，硬麻可置管进行持续麻醉，适应长时手术的需要。全麻通常通过气管插管、人工辅助呼吸吸入麻药来达到麻醉效果，其具有良好的镇痛、松弛肌肉及抑制内脏反应的作用，但麻醉期间病人的意识丧失，术后要有一段复苏过程，全麻总体来说是较为安全的。

。

杭州康复养老网微创外科主任主刀

杭州康复养老网腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术相比有很大的优点：

(1)创伤小，疼痛轻，一般不需使用止痛剂；

(2)术后肠道功能恢复快，应用抗生素少，住院时间短，可在短时间内（约1——2周）恢复正常工作；

(3) 具有诊断和治疗双重作用。手术视野开阔，可以方便、清晰的探查腹腔，尤其是下腹腔、盆腔的病变，在切除阑尾的同时可以发现和治疗其他隐匿性疾病，既利于手术操作，又能防止漏诊和误诊；

(4)术后并发症的发生率降低。开刀手术的切口感染率约10%，术后肠管与肠管之间以及肠管与腹壁之间大都存在着明显的粘连（发生率约70%——90%）；腹腔镜手术后的病人则未发现右下腹粘连，其切口感染、术后腹痛、肠梗阻、女性不孕等的发病率明显减少，远期效果会更好；

(5)腹腔镜手术切口小，术后无需缝合皮肤，切口愈合后基本不留瘢痕，对于瘢痕体质病人更为适用，符合美容的需要。

腹腔镜手术的适应症很广，所有已确诊或疑似阑尾炎病人都可以行腹腔镜手术。腹腔镜手术尤其适用于以下病人：

(1)肥胖及糖尿病病人：肥胖病人行开刀手术时由于位置深、阑尾不易显露，需扩大切口，增加创伤；而腹腔镜手术显露清楚，腹壁损伤轻，降低了糖尿病病人高血糖对切口的影响，避免切口感染及脂肪液化坏死等并发症；

(2)阑尾炎诊断不明确：腹腔镜手术可以明确诊断，并选择合理的治疗方案；

(3)育龄妇女和老年病人：本年龄组不能完全排除腹部外科疾病及女性内生殖系统疾病，阑尾炎误诊率高，妊娠期阑尾炎的误诊率更高且易发生早产和流产，腹腔镜可明确诊断的同时行相关治疗。
★杭州康复养老网开展在线咨询服务。

腹腔镜阑尾切除术是现代医学高科技与传统外科技术相结合的产物，它给外科医生提供了一种新的方法，具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、探查范围广、误诊率低、并发症少等优点，已经成为一项安全、省时、高效、经济的手术方式，值得推广应用以更好的为病人服务。

★如果大家还有什么疑问，可以点击“在线咨询”，杭州康复养老网我们会为您一一做出详细的解答。同时也可以拨打咨询热线：官方客服