阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,腹部外科疾病。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率为0.1%一0.2%;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。


医生在为一个阑尾患者做腹腔镜微创手术

阑尾炎不一定要手术

(一) 阑尾炎的治疗分为手术和非手术两种方法,不一定都要手术治疗。但是,患者发生急性阑尾炎后,如有条件应及时手术治疗。在阑尾未坏死和穿孔前进行手术治疗,操作简单,是安全而有效的治疗方法。需要手术治疗的最佳时机是:

(1)化脓和坏疽性阑尾炎。

(2)阑尾脓肿。

(3)阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎。

(4)多数急性单纯性阑尾炎。

(5)复发性阑尾炎。

如果病人就诊晚,已形成右下腹局限性肿块并无扩散趋势,或诊断不能确定及少数急性单纯阑尾炎,可在严密观察下行内科保守治疗。治疗包括根据病情控制饮食,酌情输液,并配合足量的抗生素。临床上常用的抗生素是灭滴灵和庆大霉京,后者对老人及小儿应慎用。一般观察24—48小时,有的病例炎症即逐渐消退,但如果效果不明显或炎症加重,则应及时手术治疗。
(二)非手术治疗

:主要适应于急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。
1.基础治疗:包括卧床休息,控制饮食,适当补液和对症处理等。
2.抗菌治疗:选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素,头孢霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵,替哨唑)。
3.针刺治疗。
4.中药治疗。
为什么要选择腹腔镜来切阑尾呢?

①很重要的一点,腹腔镜手术可以探查整个腹腔,是开腹手术所不具备的。腹腔镜手术视野广,可以发现腹腔内合并的其他病变,避免遗漏其他病变(如胃、肠癌)。

②伤口并发症极少。腹腔镜手术时,阑尾与手术通道无接触,几乎不会发生伤口感染和切口疝。

③腹腔粘连少。手术后一般不会出现肠粘连性梗阻。腹腔镜阑尾切除术发生肠粘连的机率要大大低于开刀手术,已经多年的临床观察所证实。

④最后,腹腔镜技术的微创优势,腹腔镜阑尾切除术后痛苦小、恢复快,手术当日可以下床,次日可以进饮食,三日可以出院;腹部几乎没有疤痕。
杭州康复养老网专家提醒:

得了阑尾炎应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。如果大家还有什么疑问,可以点击“在线咨询”,我们会为您一一做出详细的解答。同时也可以拨打咨询热线:官方客服


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