曾经有一位小儿因为经常腹泻,妈妈以为他是得了肠炎给他拿了些肠炎的药,后来宝宝又开始咳嗽,妈妈又以为他可能是扁桃体发炎了扁桃腺炎,又给他拿了些药。最后孩子一直哭闹,难受,到医院检查才发现宝宝阑尾炎穿孔造成腹膜炎。此时妈妈才后悔莫及不应该私自判断病情,给宝宝带来了身体上的痛苦。杭州微创外科医院专家提示您,小儿腹痛或哭闹2--3小时以上,应及时到医院诊治。那么阑尾炎的症状是什么呢?
1.腹痛是最常见的症状,阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛,即开始时在上腹部脐周围痛,经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈持续性疼痛,可有阵发性加重。患儿常屈右腿侧躺,不敢直腰走路,婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛,患儿常卧床不敢动或呻吟拒食。
2.多数患儿病初就有食欲不振,恶心呕吐,有些患儿有便秘或腹泻。
3.发热:一般发病几个小时后即可发热,随病情发展体温上升到38度--39度甚至更高。外周血白细胞计数也增多。因阑尾腔的近端均有肿胀而闭琐,经穿孔的溢出物只是腔内积存的脓液,无肠内容物,加之有大网膜包裹,很少继发弥漫性腹膜炎,而形成阑尾周围脓肿。
4.右下腹部压痛是阑尾炎可靠的体征。如果还有肌肉紧张,抵抗,那么诊断就更明确了。
5、若有梗阻,则阑尾远端坏死更严重,呈紫黑色,常在此处发生穿孔,称为坏疽性阑尾炎,一般均合并局限性腹膜炎,此时除压痛外,还伴有明显的肌紧张和反跳痛。
李主任杭州康复医院温馨提示您:阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围,约经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时,右下腹都会疼痛。有上述症状,应该立即就近看医生,不要掉以轻心。
阑尾炎发生后,不同的发展过程呈不同的病理变化,阑尾炎的危害可表现为:
①急性单纯性阑尾炎。
②急性化脓性阑尾炎,可形成局限性腹膜炎。
③坏疽及穿孔性阑尾炎,可引起弥漫性腹膜炎。
④阑尾周围脓肿。急性阑尾炎如治疗不彻底,还可转成慢性阑尾炎。严重的病例可形成腹腔脓肿。肠壁或腹壁破裂而形成内外瘘、门静脉瘘以及肝脓肿等,患者可因此而死亡,所以患阑尾炎的病人要及时治疗,以免延误病情,造成严重后果。
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