急性阑尾炎为小儿腹部外科学最常见的疾病。发病年龄以6～12岁多见，占90%;3岁以下少见，新生儿罕见。男孩发病略多于女孩。近年来由于医学技术进步，小儿急性阑尾炎的死亡率明显下降，国内外死亡率大都下降至0.1%以下。但婴幼儿诊断困难，穿孔率高，术后并发症多，国内文献报道死亡率约为2%左右。



小儿阑尾炎发病特点

　　1. 发病率低 小儿阑尾炎发病率较成人低，婴幼儿发病率更低。因婴幼儿阑尾开口大，呈漏斗状，阑尾腔不宜梗阻;加之婴儿吃奶，食物残渣少等。

　　2. 易穿孔 小儿全身防御功能差，抵抗力低。阑尾管壁较薄，如有炎症易穿孔。

　　3. 易并发腹膜炎 小儿大网膜发育不全，较短薄，穿孔后炎症不宜局限，常致弥漫性腹膜炎。

4. 全身症状重 婴幼儿发病后全身中毒症状重。穿孔率高，术后并发症多。

　　5. 压痛部位变异大 小儿盲肠位置较高，相对游离，活动度大，而阑尾系膜又相对较长，因而压痛部位不一定均在麦氏点。

　　6. 误诊率高 小儿年龄越小，病史越不确切，症状亦不典型，检查又不合作，亦误诊。

　　7. 特殊类型多 小儿异位阑尾炎发病率高，寄生虫性阑尾炎亦较成人多见。


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