恶性淋巴瘤是淋巴结和结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变。
恶性淋巴瘤的观察与护理要点,针对恶性淋巴瘤的观察与护理要点这个问题做如下介绍:
(一)观察要点
1、病史采集 家族史、既往史、发现时间,初发症状,持续时间,有无疼痛及淋巴结肿大程度等。
2、辅助检查结果 血象、骨髓穿刺、淋巴结活检、影像检查。
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(二)护理要点
1、病情观察
(1)观察全身症状如贫血、乏力、消瘦、盗汗、发热、皮肤瘙痒、肝脾肿大等。
(2)观察淋巴结肿大所累及范围、大小。严密观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状,如纵隔淋巴结肿大引起咳嗽、呼吸困难、上腔静脉压迫症,腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水。
(3)观察有无骨骼浸润,警惕病理性骨折、脊髓压迫症的发生。
2、对症护理
(1)患者发热时按发热护理常规进行护理。
(2)呼吸困难时给予高流量氧气吸入,半卧位,遵医嘱给予适量镇静剂。
(3)骨骼浸润时要减少活动,防止外伤,发生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理。
3、一般护理
(1)早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。
(2)给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物,多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力,促进毒素排泄。
(3)保持皮肤清洁,每日用温水擦洗,尤其要保护放疗照射区域皮肤,避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,内衣选用吸水性强、柔软的棉织品,宜宽大。
(4)放疗、化疗时应观察治疗效果及不良反应。
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