(健康时报记者 田茹)怀孕了测血压,发现血压一直高怎么办?哺乳期血压高,能吃降压药吗?在第二届妊娠合并高血压疾病诊治新进展论坛上,北京妇产医院内科高红主任给予了解答。
北京妇产医院内科高红主任
孕期血压控制水平是胎儿的独立影响因素,合理的血压控制范围可以降低胎儿生长受限发生率。妊娠合并高血压既需要密切的围产期保健、母胎情况的监测,又需要内及早发现继发性高血压、靶器官损害的评估和降压药物的合理应用指导以及高血压急症的紧急处理。
北京妇产医院内科在高红主任带领下,自2017年成立了妊娠合并高血压专病门诊,已经随访了近200例妊娠合并慢性高血压的患者。妊娠合并高血压专病门诊由内科、产科和营养科专家组成固定的专家组,配备专职个案管理师,以团队医疗形式向患者提供专业的整体医疗及一站式系统化治疗。
高红主任团队通过队列研究发现,坚持在“专病门诊”随访的慢性高血压孕妇,重度子痫前期、产后出血、胎儿生长受限的风险的确有所下降。
而对于哺乳期降压的问题,高红主任介绍了哺乳期常用降压药物的选择,比如拉贝洛尔、硝苯地平、依那普利等降压药物通过乳汁分泌很少,是通过美国、欧洲等妇产及心血管协会推荐的,哺乳期妇女也可以安全应用。
哺乳期“吃任何药都影响婴儿”的观念应该被取代了,科学用药才能保证母婴的生活质量和身心健康,降低远期心血管事件的风险。
近年来内科就诊的孕前肥胖患者发病率显著增高,北京妇产医院内科张琳医师建议肥胖患者孕前应尽早就诊,争取孕前进行体重管理,降低妊娠合并症的发生。
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