甲状腺腔镜手术是微创手术吗? 杭州康复养老网微创外科专家李博士介绍说，就机体创伤而言，是“巨创”手术;就心理创伤而言，是 “微创”手术,目前，更倾向于将其归于美容手术。博士说，我们并不常规给患者推荐作腔镜下甲状腺手术，只是提供一个新的选择。对于那些颈部美容要求很高的患者，可以根据病情选择腔镜下甲状腺手术。一般的患者不必将这类手术作为常规，因为常规的切口最直接，需要分离的创面最小。采用美容的方法缝合已经可以将手术瘢痕降低到非常微小的程度。所以我们常规还是采用颈部的切口进行甲状腺手术。

腔镜下甲状腺手术常用径路有五种：胸骨切迹径路、锁骨下径路、胸骨前径路、腋窝径路和乳晕径路。

胸骨切迹径路、锁骨下径路这两种手术因主操作孔与病灶较为接近，故无需过多的游离皮瓣，创伤轻，可进行腔镜辅助甲状腺手术，风险较低。缺点是颈前皮肤仍留下小的切口瘢痕。后三种操作孔与病灶位置较远，故需较多的游离皮瓣，创伤大，但因其切口不在颈部，美容效果佳，尤其乳晕径路美容效果更好。

另外，腋窝径路处理对侧病灶较困难，尤其是处理对侧甲状腺的上极。目前，国内乳晕径路应用较多，锁骨下及腋窝径路相对较少，胸骨切迹径路很少应用。

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杭州康复养老网微创外科博士简介：


博士毕业于浙江大学医学院(原浙江医科大学)，浙江大学第一批医学外科学专业硕士，在职博士。20年三级综合医院外科工作经验，具有包括欧美、亚太等患者5000余例腔镜微创手术经验，掌握最先进的低气腹、超微创、免钛夹、单腹孔腹腔镜胆囊切除手术等手术技术;主刀完成我国第一例门诊腹腔镜胆囊切除手术(Outpatient LC)并在核心期刊第一个发表相关论文。擅长肝胆、乳腺、甲状腺疾病和肿瘤等外科手术治疗和综合治疗;掌握最先进低气腹、无疤微痕等腔镜手术技术。
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