挤压综合症的治疗原则

当四肢或躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压，或长时间固定体位的自压，在解除压迫后，出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭，临床上称为挤压综合症。
治疗原理

高压氧下，血氧含量增加，血氧弥散增强。因而可通过水肿液到达缺氧的组织及细胞处，纠正了组织的缺氧状态。同时由于血管收缩，血流量减少，水肿得以减轻。因而打断组织缺氧--组织水肿之间的恶性循环，使濒死的组织有可能存活。

严重挤压伤时，由于液体外渗造成休克，加以肌肉组织破坏导致大量肌红蛋白释放，出现高钾及氮质血症，无氧代谢使有毒物质增加，严重者可发生急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合症等。高压氧可纠正组织缺氧状态，阻止或减轻组织的破坏有利于蛋白的合成和细胞的再生。同时。高压氧下肾脏氧供增加，肾脏的滤过率增强，尿量增多，钠、镁、氮及肌酐等排出增加，配合血液透析，能较快地调整机体内环境的紊乱，加速肾功能衰竭的纠正，对呼吸窘迫综合症改善也有帮助。
高压氧下，可抑制厌氧菌的生长，同时增强吞噬细胞杀死需氧菌的能力，因此可以增强受伤组织的抵抗力和预防感染的作用，加速伤口的愈合。

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杭州康复养老网血液透析室主任

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原浙二医院肾内科主任，内科学教授兼主任医师，硕士生导师，浙江医学会肾脏病学会副主委，浙江省高等教育学会老教授医药教育专业委员会理事，浙江省中西医结合学会肾脏病专业委员会委员，浙江省生物医学工程学会人工肾专业委员会委员。从事肾脏内科临床、教学和科研二十余年，擅长各种肾脏病的诊治。撰写国家级和省级论文二十余篇，参编与肾脏有关的著作三部。曾主持和参加省卫生厅、省教委研究课题6项。
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