尿毒症

不是一个独立的病，而是各种末期的肾脏病共有的临床综合征，是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。在此阶段中，除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外，由于毒性代谢产物在体内多量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。
1、水、电解质、酸碱代谢紊乱
2、蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱
3、心血管系统表现。

骨骼病变


肾性骨营养不良相当常见，包括纤维囊性骨炎、骨生成不良、骨软化症及骨质疏松症。在透析前患者中骨骼X线发现异常者约35%，但出现骨痛、行走不便和自发性骨折相当少见。而骨活体组织检查约90%可发现异常，故早期诊断要靠骨活检。纤维囊性骨炎主要由于pht过高引起，易发生骨盐溶化、肋骨骨折。X线检查可见骨骼囊样缺损及骨质疏松的表现。
骨骼不良成果


骨生成不良的发生，主要与血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足有关，因而不足以维持骨的再生；透析患者如长期过量应用活性维生素D、钙剂等药或透析液钙含量偏高，则可能使血PTH浓度相对偏低。
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