妊娠期高血压疾病危害



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器官损害表现及常见严重并发症

  心脏:心率代偿性增加可表现为窦性心动过速;心肌缺血缺氧可表现为ST段下移、T波低平或倒置、心律失常,心肌酶异常升高,甚至发生妊娠高血压性心脏病、心力衰竭及肺水肿。

肝脏:患者可出现上腹部不适,特别是右上腹不适,恶心呕吐,肝区叩痛。肝功能异常,转氨酶水平升高。患者在肝酶升高时出现血小板减少和微血管溶血又称为HELLP综合征。HELLP综合征详见本词条后附部分。

  脑:可出现持续严重的中枢神经系统症状,可发生子痫,或高血压脑病和脑血管意外:如头痛、视觉障碍、失明、精神状态改变等,甚至昏迷;广泛脑水肿、颅压升高甚至急性脑疝危及生命。

肾脏:血浆尿酸浓度通常升高,可出现血清肌酐>1.2mg/dL、少尿甚至无尿等肾脏功能损害。

血液:可出现血小板减少(< 100×10∧9/L),凝血机制障碍、慢性弥散性微血管内凝血。微血管溶血时表现为血清乳酸脱氢酶升高、外周血出现破碎红细胞。

  子宫胎盘灌流:胎盘功能下降,尤其是在早发型子痫前期,可影响胎儿生长发育,出现胎儿生长受限、胎儿宫内缺血缺氧,甚至胎儿窘迫、宫内死亡。可以发生胎盘血管破裂出血或微血栓形成,甚至胎盘早剥。



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