胆囊结石如果突破胆囊管而进入胆总管就成为了胆总管结石,进入胆总管的结石有可能排入十二指肠。因此,它可能会出现如下两种情况:
一 胆总管内结石在移动时产生痉挛面导致胆绞痛,通过治疗或自然缓解后,病人症状消失,如同没发生一样。在这种情况下,病人一般不会太在意,但如果出现梗阻不缓解就会产生下面的情况了。
二 胆总管结石通过移动已排入十二指肠。我们又称为一过性胆管结石或一过性胆源性胰腺炎。它主要表现就是一过性胆绞痛和血淀粉酶升高。这种情况多半通过输液消炎治疗能有好转。不过因为胆囊内仍有结石存在,故还会继续有结石排出。
所以,这种病人应该尽快做胆囊切除手术。
对于胆囊结石合并有胆管结石又处于无症状期的的病人,杭州康复养老网微创外科专家建议病人进行手术治疗。方法有二种:
1、开腹行胆囊切除+胆总管切开取石“T”管引流术。一次解决胆囊及胆总管内结石。这样结石的源泉地及胆管内结石都同时处理了。胆石病也就彻底治愈了。
2、是一种微创性治疗方法。本法分两步走。第一步:先处理胆总管的结石,采用不开刀的方法:用十二指肠镜通过嘴进入十二指肠,从开口于十二指肠胆胰管开口--十二指肠乳头将胆总管内结石拖出。第二步:第一步完成后一周内行腹腔镜胆囊切除术。这样同样能达到处理结石的源泉地及胆管内结石。治疗到此也就全部结束。
专 家 推 荐
,副主任医师,擅长甲状腺,乳腺,肝胆脾,胃肠手术,腹腔镜下胆囊切除术,肝囊肿引流术,阑尾切除术,胃穿孔修补术,妇科如子宫肌瘤,附件囊肿切,宫外孕,不孕不育(双镜一丝)等。发表省级论文5篇,国家级3篇。论著《现代外科诊疗学》任第一副主编。
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