要不要做预防性胆囊切除术？

胆囊结石是一种常见、多发疾病，以往在西方发达国家的发病率明显高于我国，但是近年来随着我国人民生活水平的提高，胆囊结石的发病率呈逐年上升趋势，目前我国成年人的发病率约为10%。

但临床上约28%~60% 的胆囊结石患者没有任何症状，称为无症状胆囊结石，对这类病人是否需要行预防性胆囊切除术，取决于这类病人的自然病程中是否出现严重并发症(包括胆绞痛、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、继发性胆总管结石等)和胆囊癌的发生机会大小，如出现上述严重并发症或胆囊癌发生机会增大，宜考虑切除胆囊，否则予以定期随防。

杭州康复医院温馨提示：

胆囊炎与胆囊结石往往相互影响，90%以上的胆囊炎由胆囊结石引起，而胆囊结石又进一步阻塞胆囊管而加重胆囊炎。两者常为并发，但不是同一种病。急性胆囊炎，病情有缓解趋势者，可采用禁食、解痉、输液、消炎等方法治疗，待病情缓解后再择期手术;如病情无缓解，或者已诊断为化脓性或坏疽穿孔性胆囊炎，需尽早手术治疗，并以发病后72小时内手术为宜。对于发病超过72小时，同时伴有严重的心脏病、高血压、糖尿病、肺部感染等合并症者，宜先保守治疗，待病情控制3个月后，再进行手术治疗。

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