透析疗法是尿毒症患者赖以生存的治疗手段

案例：家住大浒东苑的张先生近几月来时常出现头痛、头晕、心慌气短的症状，吃不香，睡不稳，浑身使不上力，坐得时间稍长一些足背就会浮肿。张先生通过报纸了解到杭州康复医院的主任医术精湛，尤其擅长肾脏内科范围疾病。于是在家人的陪同下来到医院就医。沈主任在询问了张先生的病情后，认为病情较重，建议张先生留院进行检查、治疗。

　　检查结果：经化验检查后发现，张先生的血肌酐和尿素氮两个指标明显高于正常;血常规显示为中度贫血;尿液检查发现较多的颗粒管型和透明管型;24小时尿量只有600ml左右;胸片见双肺纹理增粗;心影增大;B超提示双肾体积明显小于正常，静脉肾盂造影见双肾不显影。

诊断结果：确诊患有慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭(尿毒症)。

意见建议：先通过透析治疗，待疾病稳定后看肾功能能不能恢复，如果肾功能仍然很差，只能维持透析治疗。

目前情况：经治疗后，张先生的病情正逐步缓解。每天吃饭亦可以，尿量每天均在1400-1500间，透析之后也在1000多点。目前是每两周做三次透析，待病情基本稳定后，可以减为每周一次。

　　专家简介：主任为原浙二医院肾内科主任，原浙江医学会肾脏病分会副主任委员，现任浙江医学会肾脏病分会顾问和浙江省生物医学工程人工肾专业委员会副主任委员。从医45年，擅长内科各系统常见病的诊治。尤其对肾内科、血液净化、(人工肾)领域内疾病，如急、慢性肾炎、肾病综合症、尿路感染、急、慢性肾衰和各种继发性肾病的诊治技术具有很高的造诣。

为什么尿毒症患者需要透析治疗?

当肾脏发生疾病，排泄代谢废物及调节体内环境和内分泌等生理功能部分发生了障碍时，肾脏本身仍具有一定的代偿机能，但如有70%以上的肾单位遭到损坏而失去功能时，整个肾脏就会出现功能不全的症状。在这种情况下，继续采用一般的保守疗法很难奏效，需采用透析的办法进行治疗。所谓透析疗法，就是利用半透膜的渗透性原理代替已损坏的肾小球，将病人血液中潴留的一些代谢产物清除出体外，从而纠正酸中毒症状。透析中所甩的透析膜是一种只能通过各种电解质，如钠、钾、氯、钙、镁和各种不与蛋白结合的分子，而不能通过红细胞、白细胞及血浆蛋白等较大的分子。通过透析膜有选择性的滤过作用和渗透、扩散作用，使血液中的废物，如尿素氨、肌酐、非蛋白氮等过滤出去，使透析液中的钠等电解质和血液中的钾进行交换，从而代替肾脏维持人体的正常机能。所以，透析疗法可以说是尿毒症患者赖以生存的必不可缺少的治疗手段。

杭州康复医院血透室

近半个世纪以来，由于血液净化技术的应用和不断发展及提高，急、慢性肾功能衰竭患者的生存率以及生活质量明显提高。血液净化技术已发展为包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附和连续性肾脏替代治疗等一系列高难新的血液净化方法，在临床医学中起着越来越重要的作用。

杭州康复养老网血透室拥有德国产的世界知名品牌费森尤斯血液净化设备，含多种规格和机型。不仅适用于急、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、间质性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、药物性肾损害等各种原发性和继发性肾脏病所致的肾功能衰竭的治疗。还可以对免疫性疾病和神经系统疾病及中毒等多种疾病的治疗。

杭州康复养老网血透室拥有经验丰富的肾内科专家和从事多年血液净化的专科护理人员，在管理上借鉴国内外血液净化中心的先进管理经验，在设施配备、设备维护、专科人员培训、患者并发症控制、血液净化质量等方面均按照国家血液净化标准操作规程（SOP）的要求进行严格的科学化管理。我们将以先进的设备、优质的医疗、娴熟的技术、热情的态度服务于广大患者。

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