30岁的王小姐一个月前血压毫无缘由地突然升高,吃了降压药也没有起色,最近她因为脖颈疼痛难当,到医院做手术,没想到手术做完了,她的血压也自动好了。
类似的情况秦女士也遇到了。她长期走路一跷一跷,有时还会突然头晕、头痛,不料骨科医生居然诊断,她的所有症状都是“祸起”颈椎病。
其实,上述两位患者的病情遭遇在日常的门诊病人中并不是偶然现象。颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。通常典型的病例不难诊断,但恰恰不典型的病例是最多的。
杭州康复养老网疼痛科表示,颈椎病有5种类型,其中最常见的是神经根性颈椎病,表现为颈椎疼痛伴有手麻痛,占50%至60%。但除此之外,还有近一半的非常见性颈椎病,这类颈椎病往往是脚痛、头晕、高血压、吞咽困难的罪魁祸首。
如脊髓性颈椎病,可能会引起神经压迫性脚痛,因为颈椎骨质增生压迫到神经传导系统,引起了下肢症状,导致人走路一瘸一拐。椎动脉性颈椎病,可能会压迫血管,导致头晕、头痛等。
交感性颈椎病,会引起情绪易激动、动辄出汗、高血压、食道吞咽困难、头晕、头痛等症状,其中最易被忽视的是吞咽困难,在临床上往往需要经验丰富的医师才能鉴别,但其病因是颈部骨质增生压迫到了食道。
另外,有些颈椎病疼痛症状不太明显,但其实已有发病征兆,例如很多孩子习惯斜着脖子写作业,虽然他们未必感到颈部疼痛,但局部病变已经存在,所以他们潜意识里通过斜颈来减轻症状。而这种征兆长期被忽视,在其成年后会造成严重的伤害。
专 家 简 介
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杭州康复养老网现任科主任教授为南医大硕士生导师、中国医师学会疼痛学分会—委员、浙江省医学会疼痛专科分会—常务、浙江省医学会麻醉学专科分会—常务、浙江省医学会麻醉学专科分会疼痛学组—副组长。
从事麻醉与疼痛的基础研究与临床诊治30多年。先后在南京、山东培训小针刀;在北京、山东培训脊椎微创外科(椎间盘穿刺胶原酶、射频)等,2010年以后从师美国椎间孔镜的发明人Tony Yaung教授,学习椎间孔镜及Disc-FX.目前已完成脊椎微创有椎体骨折后椎体成形术、穿刺椎间盘胶原酶消融、射频消融、三叉神经半月神经节射频消融、背根神经射频消融、小针刀应用于腰椎间盘突出、颈椎病、肌纤维疼痛综合症等疾病的治疗。
结合多年诊疗经验,对临床疾病诊断与影像学疾病分析、神经阻滞治疗及药物治疗对各种慢性疼痛的诊断与治疗结累了丰富的临床经验,尤其对三叉神经痛、舌咽神经痛、腰椎间盘突出、颈椎病、带状疱疹神经痛、肩周炎等疼痛性疾病与非疼痛性疾病(外周性面神经瘫痪、面肌痉挛、雷诺综合症、尿道综合症、神经源性膀胱)的治疗有独到之处,解决了临床不少疑难杂症问题,受到全国及省内同道及病人一致好评。
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